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Formulaire d’inscription à la liste de SimONU Québec
[imprimez ce formulaire]

Remplissez le formulaire suivant pour être placé sur la liste de SimONU Québec. Vous recevrez par la poste les dernières nouvelles concernant l’organisation de la deuxième assemblée de SimONU Québec, prévue pour le mois de janvier 2001, à Montréal. Les données que vous fournissez demeureront confidentiels, et resteront pour usage interne seulement, à l’Association des simulations de l’ONU du Québec (ASONUQ).

Nom, Prénom :

Numéro civique, rue :

Ville, Province :

Code postal :

Pays :

Adresse électronique :

Numéro de téléphone permanent :

Num. de tél. année scolaire :


Numéro de télécopieur :

Date de naissance :

Établissement scolaire (à l’automne 2000) :

Programme d’études :


Relation avec SimONU Québec (s’il y a lieu) :

Voulez-vous recevoir des informations provenant des autres simulations affiliées à l’ASONUQ (oui ou non):

 

S’il-vous-plaît, postez à :
SimONU Québec, a/s Jean-Pierre Khlot, Président
5277, McKenna, Montréal, Qc, H3T 1T9, CANADA

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